Туберкулёз. Одна из 10 основных причин смерти во всем мире. Tuberculosis. One of the top 10 causes of death worldwide.

Ежегодно, 24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом! В день, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох открыл возбудителя туберкулеза.

Это  самое древнее из известных человечеству инфекционных заболеваний. Раньше туберкулез называли чахоткой. И да, победить эту болезнь до сих пор не удалось. Она, конечно же, благополучно лечится. Но!

На сегодняшний день около трети населения планеты инфицировано микобактерией туберкулеза. Не путать с больными туберкулёзом!

Символ дня борьбы с туберкулезом – белая ромашка, как символ здорового дыхания.

Впервые День белой ромашки был отмечен в Швеции – 1 мая 1908г. в знак солидарности с больными туберкулезом.

В России новая волна подъема заболеваемости туберкулезом началась в 1991 году и к 2000 году достигла своего максимума — 83 человека на 100000 населения и до сих пор не снижается. Сейчас в России от туберкулеза умирают более 20 тысяч людей в год. Это много.

Увеличение заболеваемости туберкулезом тесно связано с

  • увеличением потока мигрантов из неблагополучных по туберкулезу стран,
  • с игнорированием проблемы туберкулеза,
  • с отказом части больных от лечения в стационарах,
  • со связью туберкулеза с ВИЧ-инфекцией,
  • с социальными факторами.

Характерно, что мужчины заболевают туберкулезом втрое чаще, чем женщины.

Что такое туберкулез и каковы пути его передачи?

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий – Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха). Туберкулез обычно поражает легкие, реже затрагивает другие органы и системы (кости, суставы, мочеполовые органы, кожу, глаза, лимфатическую систему, нервную систему). В общем, может развиться в любом органе, где есть кровеносные сосуды. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует и заканчивается летально. Наряду с человеком, туберкулезом могут быть инфицированы и животные (крупный рогатый скот, грызуны, куры и др.).

Пути передачи

  1. Основным путем передачи туберкулеза является воздушно-капельный. Возбудитель выделяется в воздух при кашле, чихании, разговоре в составе мельчайших капель. При высыхании капель образуются еще меньшие частицы, состоящие из одной-двух микробных клеток. Они не оседают под действием силы тяжести и подолгу остаются в воздухе, откуда попадают в легкие здорового человека.
  2. Контактно-бытовым (через вещи, которыми пользовался больной) и пищевым (молоко больной коровы, яйца и др.) путями: туберкулез легко передается через поцелуи и даже через совместное курение одной сигареты.

Входные ворота:

  • легкие
  • кишечник
  • кожа, слизистые оболочки.

Одной из основных причин эпидемического неблагополучия по туберкулезу является распространение штаммов Mycobacterium tuberculosis с лекарственной устойчивостью.

После проникновения в организм микобактерий туберкулеза возможны 2 варианта развития событий:

1.            Переход в латентную туберкулезную инфекцию – 90% случаев инфицирования

2.            Развитие специфического воспаления (заболевания) – активный туберкулез – у 10% инфицированных.

Естественная восприимчивость к микобактерии туберкулеза высокая. Наиболее подвержены заболеванию дети в возрасте до 3 лет.

Кто входит в группы риска?

Люди с туберкулезом чаще всего распространяют его среди людей, с которыми проводят время каждый день: среди членов семьи, друзей, коллег по работе или одноклассников.

Наиболее восприимчивы к туберкулезу люди с ослабленными защитными силами организма:

  • дети раннего возраста
  • пожилые люди
  • больные СПИД и ВИЧ-инфицированные
  • люди, недостаточно питающиеся, испытывающие частые переохлаждения
  • люди, живущие в сырых, плохо отапливаемых и проветриваемых помещениях
  • люди, ведущие асоциальный образ жизни: страдающие алкоголизмом, наркоманы, лица без определенного места жительства, находящиеся в местах лишения свободы

Факторы риска:

  • частые простудные заболевания у детей (более 6 раз в год)
  • плохие социально-бытовые условия
  • угнетение иммунитета (в особенности, при СПИДе), в том числе, длительная терапия повышенными дозами глюкокортикоидов.

Больные ВИЧ-инфекцией имеют 50% вероятность заболеть туберкулезом в течение жизни,  5-15 % — в течение года.

  • тесный контакт с больными туберкулезом
  • курение
  • хронические заболевания легких и дыхательных путей
  • лимфогранулематоз – онкологическое заболевание лимфатической системы
  • злокачественные заболевания крови (лимфомы)
  • сахарный диабет
  • хроническая почечная недостаточность
  • голодание
  • скопление людей в плохо проветриваемых помещениях

Стадии болезни

  1. Инкубационный период от 3 месяцев до года, в некоторых случаях дольше.
  2. Скрытая (латентная) туберкулезная инфекция

Возбудитель инфекции может жить в организме, не вызывая заболевания. Это и называется латентной или скрытой туберкулезной инфекцией. У большинства людей, которые вдыхают туберкулезные бактерии и заражаются, организм способен бороться с этими бактериями  и подавлять их размножение самостоятельно.

Люди с латентной туберкулезной инфекцией:

  • не имеют симптомов
  • не чувствуют себя заболевшими
  • не могут распространять туберкулез.

Заподозрить и подтвердить наличие инфицирования в данной ситуации возможно только в случае обнаружения положительной реакции на кожные тесты на туберкулез (р.Манту, Диаскинтест) или получив положительный анализ крови на туберкулез. При данном варианте инфекции при прохождении флюорографического исследования, а также при сдаче мокроты на анализ отклонений может быть не выявлено.

лёгкие больного туберкулёзом на рентгене

Возможен ли переход латентной формы туберкулеза в активную?

От 5 до 10% инфицированных людей, которые не получают лечения от скрытой туберкулезной инфекции, в какой-то момент своей жизни заболевают туберкулезом. Особенно это касается людей с ослабленной иммунной системой.

Также существует вероятность развития туберкулеза, спустя годы латентной инфекции, в случае того же ослабления иммунной системы

А многие люди с латентной туберкулезной инфекцией никогда не заболевают туберкулезом. У этих людей туберкулезные бактерии остаются неактивными в течение всей жизни, не вызывая заболевания.

Признаки и симптомы туберкулеза

Симптомы заболевания туберкулезом  зависят от локализации инфекционного процесса в организме.

Туберкулез легких

симптомы туберкулёза
  • самые первые признаки — незначительное покашливания и потеря веса. ВСЁ! На покашливания обычно никто внимание не обращает, вместе с потерей веса — НАСТОРОЖИТЕСЬ! Кашель начинается потом: сначала сухой, затем может быть мокрота.
  • кровохарканье — обычно думают, что это основной симптом. НЕТ! Сейчас этот симптом почти не встречается! Если только у людей, давно болеющих и без лечения. Если процесс сильно запущен, возможно легочное кровотечение (единичные случаи на данный момент)
  • боль в груди, усиливающаяся при дыхании (не начальный симптом, а только, если в процесс уже вовлечена плевра)
  • одышка
  • лихорадка небольшая, 37 — 37,3 градусов С. Многие думают, что просто переутомились или простыли. Но если вместе с этим есть
  • озноб периодически
  • слабость
  • ночная потливость
  • значительное похудение
  • потеря аппетита.

Насторожитесь! И очень сильно! И бегом к врачу!

Существует две формы туберкулеза – открытая и закрытая.

При открытой форме туберкулеза в мокроте определяются микобактерии туберкулеза. Открытой формой считается  форма туберкулеза, при которой имеется очаг поражения (распад в легком, язвенная форма туберкулеза в бронхах). При такой форме больной считается заразным для окружающих.

При закрытой форме туберкулеза микобактерии в мокроте не обнаруживаются.  Больные не предоставляют опасность  для окружающих.

Осложнения туберкулеза:

  • легочный плеврит – туберкулезное поражение плевры (оболочки, покрывающей легкие)
  • туберкулез верхних дыхательных путей
  • туберкулезный лимфаденит
  • туберкулез мочеполовых органов.
  • Туберкулез костей и суставов
    Поражаются межпозвоночные, тазобедренные и коленные суставы.
  • Туберкулез центральной нервной системы

Лечение туберкулеза

длительное, может занимать от полугода и больше.

ВЫВОДЫ:

  1. Туберкулёз — инфекционное заболевание, относится к особо опасным инфекциям.
  2. Заразиться можно от больного воздушно-капельным или контактно-бытовым путём.
  3. Не все контактирующие с больным могут заболеть. Для людей с хорошим иммунитетом нужен длительный контакт.
  4. Не все больные заразны.
  5. Самые первые признаки:
    — покашливание
    — потеря веса
    — небольшая температура 37 — 37,2 длительное время
    — ночная потливость
  6. Туберкулёз лечится, но длительно, от 6 месяцев.

Всем здоровья!

На Главную.

Добавить комментарий

Заполните поля или щелкните по значку, чтобы оставить свой комментарий:

Логотип WordPress.com

Для комментария используется ваша учётная запись WordPress.com. Выход /  Изменить )

Google photo

Для комментария используется ваша учётная запись Google. Выход /  Изменить )

Фотография Twitter

Для комментария используется ваша учётная запись Twitter. Выход /  Изменить )

Фотография Facebook

Для комментария используется ваша учётная запись Facebook. Выход /  Изменить )

Connecting to %s